Kdo hradí výpis ze zdravotní karty zaměstnance?

Zaměstnanec byl vyslán na stanovenou lékařskou preventivní prohlídku k našemu smluvnímu závodnímu lékaři, který vyžaduje zdravotní kartu nebo její výpis. Jeho obvodní lékař po něm požaduje úhradu 200 Kč za výpis z této karty. Zdravotní kartu mu nechce zapůjčit. Je zaměstnavatel povinen tuto částku uhradit? A druhý dotaz: Dostane obvodní lékař tuto službu zaplacenu od zdravotní pojišťovny?

Odpověď na dotaz č. 1: Je zaměstnavatel tuto částku povinen uhradit? 

Ano. Lékař není povinen originál zdravotní karty vydat a je oprávněn požadovat za výpis ze zdravotnické dokumentace úhradu, protože tato činnost nespadá do výkonů hrazených z veřejného zdravotního pojištění (vzp). Dle našich informací se obvyklá částka za výpis ze zdravotnické dokumentace pohybuje od 200,- do cca 400,- Kč a zaměstnavatel je povinen tuto částku uhradit - viz zákoník práce, z. č. 262/2006 Sb.:

§101 odst. 6: Náklady spojené se zajišťováním bezpečnosti a ochrany zdraví při práci hradí zaměstnavatel; tyto náklady nesmějí být přenášeny přímo ani nepřímo na zaměstnance.

Odpověď na dotaz č. 2: Dostane obvodní lékař tuto službu vyplacenu od zdravotní pojišťovny?

Ne, výpis ze zdravotnické dokumentace pro účely provedení pracovnělékařské prohlídky nepatří mezi výkony hrazené z vzp. V souvislosti s pracovnělékařskou péčí (jiným slovem závodní preventivní péčí) jsou z veřejného zdravotního pojištění v současné době hrazeny výkony uvedené v zák. č. 48/1997 Sb.:

Z. č. 48/1997 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění, § 35 Závodní preventivní péče

Závodní  preventivní péče zabezpečuje ve spolupráci se zaměstnavatelem prevenci včetně ochrany zdraví zaměstnanců před nemocemi z povolání a jinými  poškozeními zdraví z práce a prevenci úrazů. Hrazená péče zahrnuje:

a) zdravotní výkony provedené v rámci první pomoci;

b)  periodické preventivní prohlídky zaměstnanců vykonávajících činnosti epidemiologicky závažné, zaměstnanců na rizikových pracovištích, zaměstnanců,  jejichž činnost může ohrozit zdraví ostatních zaměstnanců nebo jiných osob, a zaměstnanců, u nichž je vyžadována zvláštní zdravotní způsobilost, v rozsahu stanoveném zvláštním předpisem;

c) mimořádné prohlídky nařízené ze zdravotních důvodů;

d) dispenzární prohlídky osob s hlášenou nemocí z povolání a osob, u kterých vlivy pracovních rizik působí i po ukončení expozice riziku.

Pozn.: Od 1.4.2012 má vejít v platnost zákon č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách. Podle tohoto zákona bude zaměstnavatel hradit celou pracovnělékařskou službu s výjimkou posuzování nemocí z povolání a sledování vývoje zdravotního stavu při lékařských preventivních prohlídkách u nemocí z povolání a vývoje zdravotního stavu při lékařských preventivních prohlídkách po skončení rizikové práce, upravených v zákoně o ochraně veřejného zdraví – viz § 58 z. č. 373/2011 Sb. (tj. bude zaměstnavatel hradit i periodické a mimořádné preventivní prohlídky u pracovníků vykonávajících rizikové práce, které dosud byly hrazeny z vzp).